病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)

医療の質指標

  1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
  2. 血液培養2セット実施率
  3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
  4. 転倒・転落発生率
  5. 転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
  6. 手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
  7. d2(真皮までの損傷)以上の褥瘡発生率
  8. 65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
  9. 身体的拘束の実施率
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 - 12 32 27 47 101 136 422 758 445
年齢区分が大きくなるにつれて患者数も多くなっており、全体の70%以上が70歳以上の高齢者となっています。
高齢になればなるほど症状も重症化しやすいケースが多くなっています。
上記表の0~ の値は、10未満のため-で表示されています。実数としては、0~:0件となっています。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 199 27.30 20.78 2.01 86.68
0400802499x0xx 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上) 117 19.76 16.40 1.71 86.21
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 112 17.35 13.66 2.68 85.40
100380xxxxxxxx 体液量減少症 78 13.27 10.26 1.28 82.94
050130xx9900x0 心不全 53 14.98 17.33 5.66 84.40
内科は、誤嚥性肺炎・腎臓又は尿路の感染症といった内科の代表的な疾患が上位を占めており、罹患者も高齢者に多く見られます。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060210xx99000x ヘルニアの記載のない腸閉塞 19 8.47 9.08 0 74.58
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア(15歳以上) 17 2.18 4.54 0 71.82
060335xx0200xx 胆嚢炎等 7.05
060035xx0100xx 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 14.81
060330xx02xxxx 胆嚢疾患(胆嚢結石など) 5.99
外科の上位症例は、ヘルニアの記載のない腸閉塞と鼠径ヘルニア(15歳以上)の患者さんになります。
※患者数が10件に満たない場合は「-」(ハイフン)で表示してあります。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx02xxxx 股関節・大腿近位の骨折 81 48.30 25.29 2.47 84.99
160690xx99xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。) 77 38.83 19.16 2.60 82.53
070230xx01xxxx 膝関節症(変形性を含む。) 20 56.10 21.38 0 77.80
160720xx01xxxx 肩関節周辺の骨折・脱臼 16 20.88 14.04 0 78.81
160820xx01xxxx 膝関節周辺の骨折・脱臼 13 50.00 28.71 0 79.54
整形外科は、股関節・大腿近位の骨折、胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。)といった高齢者に多い外傷疾患が上位を占めています。
患者さんの多くは、急性期病棟での手術治療のあと回復期病棟(回復期リハビリ病棟)へ転棟しリハビリを継続するため、平均在院日数が全国平均より長くなっています。
耳鼻咽喉科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
080010xxxx0xxx 膿皮症 12.98
耳鼻咽喉科の症例は、膿皮症の患者になります。
※患者数が10件に満たない場合は「-」(ハイフン)で表示してあります。
リハビリテーション科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110280xx9900xx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 11.35
160800xx02xxxx 股関節・大腿近位の骨折 25.29
110280xx03x0xx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 3.82
160690xx99xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。) 19.16
180010x0xxx0xx 敗血症(1歳以上) 20.06
リハビリテーション科は、慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全、股関節・大腿近位の骨折と高齢者に多い疾患が上位を占めています。
※患者数が10件に満たない場合は「-」(ハイフン)で表示してあります。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110080xx991xxx 前立腺の悪性腫瘍  2.45
11012xxx99xxxx 上部尿路感染症 7.95
11013xxx99xxxx 下部尿路感染症 9.08
110080xx97x0xx 前立腺の悪性腫瘍 11.98
11012xxx97xx1x 上部尿路感染症 16.07
泌尿器科の症例は、前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1 ありの患者が上位になります。
※患者数が10件に満たない場合は「-」(ハイフン)で表示してあります。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 1 8
大腸癌 11 1 8
乳癌 1 8
肺癌 1 8
肝癌 1 8
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
当院5大癌詳細件数は、下記となっています。
胃癌患者、StageⅠ:1件、StageⅡ:0件、StageⅢ:0件、StageⅣ:1件、不明:6件、再発:1件
大腸癌患者、StageⅠ:1件、StageⅡ:3件、StageⅢ:0件、StageⅣ:0件、不明:11件、再発:4件
乳癌患者、StageⅠ:0件、StageⅡ:0件、StageⅢ:0件、StageⅣ:0件、不明:1件、再発:1件
肺癌患者、StageⅠ:0件、StageⅡ:1件、StageⅢ:0件、StageⅣ:0件、不明:4件、再発:0件
肝癌患者、StageⅠ:0件、StageⅡ:0件、StageⅢ:0件、StageⅣ:0件、不明:3件、再発:1件
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 13 8.69 53.00
中等症 95 19.06 84.05
重症 14 27.57 81.86
超重症 34.00 84.00
不明 0 0 0
患者数が最も多いのは、中等症の患者となっています。
重症度別詳細患者数は、下記となっています。
超重症:1件 不明:0件
※患者数が10件に満たない場合は「-」(ハイフン)で表示してあります。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 15 48.73 81.73 4.00
その他 10 86.30 78.70 4.00
脳梗塞で入院された患者のうち、発症日から3日以内の急性期患者が全体の60%となっています。
脳梗塞の入院では、発症してから3日以内と急性期の患者さんが多く、急性期治療の早期の段階からリハビリを行っています。
当院は回復期リハビリテーション病棟を有しており、急性期治療のあと回復期リハビリテーション病棟へ転棟しリハビリ中心の治療を継続しています。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 21 8.24 15.48 0.00 83.38
K664 胃瘻増設術(経皮的内視鏡下胃瘻増設術、腹腔鏡下胃瘻増設術を含む) 17 30.65 119.94 5.88 77.41
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) 12 3.25 2.67 0.00 71.92
K654 内視鏡的消化管止血術 10 0.70 6.40 20.00 73.40
K6871 内視鏡的乳頭切開術(乳頭括約筋切開のみ)
内科での主な治療疾患中の併診として、手術を実施しています。
※患者数が10件に満たない場合は「-」(ハイフン)で表示してあります。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K6335 鼠経ヘルニア手術 17 0.12 1.06 0.00 71.82
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 13 3.62 4.77 0.00 65.77
K718-22 腹腔鏡下虫垂切除術(虫垂周囲膿瘍を伴うもの)
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術
K651 内視鏡的胃、十二指腸ステント留置術
外科の上位手術症例は、鼠径ヘルニア手術です。
※患者数が10件に満たない場合は「-」(ハイフン)で表示してあります。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術(大腿) 68 2.37 45.46 1.47 84.25
K0811 人工骨頭挿入術(股) 41 1.12 46.61 4.88 82.29
K0821 人工関節置換術(膝) 30 2.60 53.07 3.33 76.70
K0462 骨折観血的手術(下腿) 22 1.18 21.95 0.00 70.00
K0463 骨折観血的手術(足) 13 1.62 30.46 0.00 66.38
整形外科の上位手術症例は、骨折観血的手術(大腿)です。
当院は回復期リハビリテーション病棟を有しており、急性期治療のあと回復期リハビリテーション病棟へ転棟しリハビリ中心の治療を継続しています。
リハビリテーション科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術(大腿)
K616-41 経皮的シャント拡張術・血栓除去術(初回)
K0821 人工関節置換術(股)
K654 内視鏡的消化管止血術
退院後快適な生活が送れるように、家屋の状況や周りの環境を考慮し、退院後の生活を想定したリハビリテーションを行っています。
※患者数が10件に満たない場合は「-」(ハイフン)で表示してあります。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一
異なる
180010 敗血症 同一 20 1.02
異なる 21 1.07
180035 その他の真菌感染症 同一
異なる
180040 手術・処置等の合併症 同一
異なる
その他の表記内の同一とは、入院の契機である疾患と入院中の主な治療目的の疾患が同一か否かということです。
上記詳細症例数及び発生率は、下記となっています。
130100(同一):0件 0% 130100(異なる):0件 0%
180035(同一):0件 0% 180035(異なる):1件 0.05%
180040(同一):2件 0.10% 180040(異なる):0件 0%
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが
「中」以上の手術を施行した
退院患者数(分母)
分母のうち、肺血栓塞栓症の
予防対策が実施された患者数(分子)
リスクレベルが「中」以上の手術を
施行した患者の肺血栓塞栓症の
予防対策の実施率
176 167 94.89%
国内において肺血栓塞栓症が発症した場合の院内死亡率は14%と報告されています。
そのうち40%以上が発症1時間以内の突然死であると報告されており、臨床診断の向上だけでは予後の改善は達成できないといえます。
よって発症予防対策が必要不可欠であり当院のリスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率94.86%は、適切な予防対策が行われているといえます。
血液培養2セット実施率ファイルをダウンロード
血液培養オーダー日数(分母) 血液培養オーダーが1日に
2件以上ある日数(分子)
血液培養2セット実施率
1771 615 34.73%
血液培養検査実施は2セット以上採取することが世界的なスタンダードと言われております。
実施率をモニタリングすることは、感染症治療を行う上で非常に重要です。
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
広域スペクトルの抗菌薬が
処方された退院患者数(分母)
分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日
までの間に細菌培養同定検査が
実施された患者数(分子)
広域スペクトル抗菌薬使用時の
細菌培養実施率
379 340 89.71%
近年問題となっている薬剤耐性菌は、抗菌薬の不適正使用と使用量が大きく関係しています。
特に広域スペクトル行為金約は広範囲に効果がある反面、耐性菌を発生させやすいため使用を必要最低限に留めることが重要であり、当院の広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率89.71%は、適切な抗菌薬使用が行われているといえます。
転倒・転落発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数(分母)
退院患者に発生した転倒・転落件数
(分子)
転倒・転落発生率
39671 155 3.91%
転倒転落は「起こりうる事」として、その要因を取り除くことが基本的な課題です。
また報告する事が大切であり、報告することでリスク評価や対策が取られ有害事象や重大事象が減ることが期待できます。
転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数(分母)
退院患者に発生したインシデント
影響度分類レベル3b以上の
転倒・転落の発生件数(分子)
転倒転落によるインシデント影響度
分類レベル3b以上の発生率
39671 3 0.08%
転棟・転落による損傷レベルの高いものの発生は、病状の回復遅延や入院日数の延長により、患者のその後の生活にも大きく影響します。
手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率ファイルをダウンロード
全身麻酔手術で、
予防的抗菌薬投与が実施された
手術件数(分母)
分母のうち、手術開始前
1時間以内に予防的抗菌薬が
投与開始された手術件数(分子)
手術開始前1時間以内の
予防的抗菌薬投与率
158 154 97.47%
予防的抗菌薬投与とは、現在、最近感染を起こしていないが手術後の感染を防ぐために、抗菌薬をあらかじめ投与することです。
手術開始直前に抗菌薬を投与することにより、手術後の感染を抑えることが期待されています。
当院の手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率94..47%は、適切な予防的抗菌薬投与が行われているといえます。
d2(真皮までの損傷)以上の褥瘡発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和もしくは
除外条件に該当する患者を除いた
入院患者延べ数(分母)
褥瘡(d2(真皮までの損傷)以上
の褥瘡)の発生患者数(分子)
d2(真皮までの損傷)以上の
褥瘡発生率
38866 0 0%
褥瘡予防対策は、提供されるべき医療の重要な項目であり、栄養管理、ケアの質評価にかかわります。
褥瘡発生は、患者のQOLの低下をきたすとともに、在院日数の長期化や医療費の増大にもつながります。
当院では、褥瘡発生率低下に向けて、予防管理・記録、データ管理・チーム介入・対策会議等を行う取り組みをしています。
65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合ファイルをダウンロード
65歳以上の退院患者数
(分母)
分母のうち、入院後48時間以内に
栄養アセスメントが実施された
患者数(分子)
65歳以上の患者の入院早期の
栄養アセスメント実施割合
1576 1382 87.69%
65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施を行うことは、早期に低栄養リスクを評価し、適切な介入をすることで在院日数の短縮、予後改善につながります。 当院での65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施率は、87.68%となっており適切な入院早期のアセスメントが行われているといえます。
身体的拘束の実施率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
(分母)
分母のうち、身体的拘束日数の総和
(分子)
身体的拘束の実施率
39671 1 0.00%
身体の自由を身体的拘束によって妨げることは、患者の尊厳を損なう行為であり、拘束による二次的な身体的障害が生じる可能性もあるため、代替方法が見出されるまでのやむを得ない処置として行われる行動の制限です。できる限り早期に他の方法に切り替えるよう努めなければなりません。
「患者の行動の自由を制限しているかどうか」と患者に向き合い、アセスメントを十分に行い、患者・家族・関係者等で協議し、身体拘束廃止・防止に向けた取り組みを定期的に見直し、改善していくことが医療の質向上につながります。
更新履歴
2025.9.25
令和6年度病院情報を公開しました