病院指標
- 年齢階級別退院患者数
- 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
- 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
- 成人市中肺炎の重症度別患者数等
- 脳梗塞の患者数等
- 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
- その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）
医療の質指標
- リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
- 血液培養２セット実施率
- 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
- 転倒・転落発生率
- 転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
- 手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
- d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率
- 65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
- 身体的拘束の実施率
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
| 年齢区分 | 0～ | 10～ | 20～ | 30～ | 40～ | 50～ | 60～ | 70～ | 80～ | 90～ |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 患者数 | - | - | 19 | 25 | 53 | 98 | 124 | 403 | 705 | 417 |
当院を退院された患者さんを、10歳ごとの年齢階級別に分けた件数を示しています。
年齢区分が大きくなるにつれて患者数も多くなっており、高齢化が進んでいる影響で全体の約80％以上が70歳以上の高齢者となっています。
高齢になればなるほど症状も重症化しやすいケースが多くなっています。
※患者数が10件未満の場合は（-）の表記となっています。
年齢区分が大きくなるにつれて患者数も多くなっており、高齢化が進んでいる影響で全体の約80％以上が70歳以上の高齢者となっています。
高齢になればなるほど症状も重症化しやすいケースが多くなっています。
※患者数が10件未満の場合は（-）の表記となっています。
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
内科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 040081xx99x0xx | 誤嚥性肺炎 | 153 | 27.07 | 20.49 | 1.96 | 86.01 | |
| 0400802499x0xx | 肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上） | 101 | 20.57 | 16.10 | 0.99 | 86.75 | |
| 110310xx99xxxx | 腎臓又は尿路の感染症 | 94 | 21.62 | 13.42 | 0.00 | 84.74 | |
| 100380xxxxxxxx | 体液量減少症 | 82 | 13.40 | 9.56 | 1.22 | 78.79 | |
| 050130xx9900x0 | 心不全 | 57 | 20.54 | 17.31 | 1.75 | 86.95 |
内科は、誤嚥性肺炎・腎臓又は尿路の感染症といった内科の代表的な疾患が上位を占めており、罹患者も高齢者に多く見られます。
外科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 060210xx99000x | ヘルニアの記載のない腸閉塞 | 21 | 11.48 | 9.07 | 0 | 78.1 | |
| 060160x001xxxx | 鼠径ヘルニア（15歳以上） | 12 | 2.08 | 4.56 | 0 | 75.33 | |
| 060330xx02xxxx | 胆嚢疾患（胆嚢結石など） | - | - | 6.00 | - | - | |
| 060035xx0100xx | 結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍 | - | - | 14.80 | - | - | |
| 060335xx0200xx | 胆嚢炎等 | - | - | 7.05 | - | - |
外科の上位症例は、ヘルニアの記載のない腸閉塞と鼠径ヘルニア（15歳以上）の患者さんになります。
※患者数が10件未満の場合は（-）の表記となっています。
※患者数が10件未満の場合は（-）の表記となっています。
整形外科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 160800xx02xxxx | 股関節・大腿近位の骨折 | 82 | 47.76 | 24.75 | 4.88 | 87 | |
| 160690xx99xxxx | 胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。） | 78 | 46.18 | 18.99 | 6.41 | 82.49 | |
| 160760xx01xxxx | 前腕の骨折 | 14 | 18 | 5.86 | 0 | 73.79 | |
| 070230xx01xxxx | 膝関節症（変形性含む。） | 13 | 48 | 21.21 | 0 | 78 | |
| 070350xx99x0xx | 椎間板変性、ヘルニア | 12 | 20.25 | 9.62 | 8.33 | 74.17 |
整形外科は、股関節・大腿近位の骨折、胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。）といった高齢者に多い外傷疾患が上位を占めています。
患者さんの多くは、急性期病棟での手術治療のあと回復期病棟（回復期リハビリテーション病棟）へ転棟しリハビリテーションを継続するため、平均在院日数が全国平均より長くなっています。
患者さんの多くは、急性期病棟での手術治療のあと回復期病棟（回復期リハビリテーション病棟）へ転棟しリハビリテーションを継続するため、平均在院日数が全国平均より長くなっています。
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
| 初発 | 再発 | 病期分類 基準（※） |
版数 | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Stage I | Stage II | Stage III | Stage IV | 不明 | ||||
| 胃癌 | - | - | - | - | 10 | - | 1 | 8 |
| 大腸癌 | - | - | - | - | 12 | - | 1 | 8 |
| 乳癌 | - | - | - | - | - | - | - | - |
| 肺癌 | - | - | - | - | - | - | 1 | 8 |
| 肝癌 | - | - | - | - | - | - | 1 | 8 |
当院5大癌詳細件数は、下記となっています。
胃癌患者 StageⅠ：0件、StageⅡ：0件、StageⅢ：1件、StageⅣ：2件、不明：10件、再発：4件
大腸癌患者 StageⅠ：0件、StageⅡ：4件、StageⅢ：2件、StageⅣ：3件、不明：12件、再発：0件
乳癌患者 StageⅠ：0件、StageⅡ：0件、StageⅢ：0件、StageⅣ：0件、不明：0件、再発：1件
肺癌患者 StageⅠ：0件、StageⅡ：0件、StageⅢ：0件、StageⅣ：0件、不明：1件、再発：4件
肝癌患者 StageⅠ：0件、StageⅡ：0件、StageⅢ：0件、StageⅣ：0件、不明：2件、再発：2件
※患者数が10件未満の場合は（-）の表記となっています。
胃癌患者 StageⅠ：0件、StageⅡ：0件、StageⅢ：1件、StageⅣ：2件、不明：10件、再発：4件
大腸癌患者 StageⅠ：0件、StageⅡ：4件、StageⅢ：2件、StageⅣ：3件、不明：12件、再発：0件
乳癌患者 StageⅠ：0件、StageⅡ：0件、StageⅢ：0件、StageⅣ：0件、不明：0件、再発：1件
肺癌患者 StageⅠ：0件、StageⅡ：0件、StageⅢ：0件、StageⅣ：0件、不明：1件、再発：4件
肝癌患者 StageⅠ：0件、StageⅡ：0件、StageⅢ：0件、StageⅣ：0件、不明：2件、再発：2件
※患者数が10件未満の場合は（-）の表記となっています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
| 患者数 | 平均 在院日数 |
平均年齢 | |
|---|---|---|---|
| 軽症 | - | - | - |
| 中等症 | 93 | 25.2 | 83.85 |
| 重症 | - | - | - |
| 超重症 | - | - | - |
| 不明 | - | - | - |
患者数が最も多いのは、中等症となっています。
重症度別詳細患者数は、下記となっています。
軽症：9件、重症：5件、超重症：0件、不明：0件
※患者数が10件未満の場合は（-）の表記となっています。
重症度別詳細患者数は、下記となっています。
軽症：9件、重症：5件、超重症：0件、不明：0件
※患者数が10件未満の場合は（-）の表記となっています。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
| 発症日から | 患者数 | 平均在院日数 | 平均年齢 | 転院率 |
|---|---|---|---|---|
| 3日以内 | 23 | 41.26 | 84.43 | 0 |
| その他 | 15 | 187.07 | 82.6 | 2.63 |
脳梗塞で入院された患者さんのうち、発症日から3日以内の急性期患者が全体の60％となっています。
脳梗塞の入院では、発症してから3日以内と急性期の患者さんが多く、急性期治療の早期からリハビリテーションを行っています。
当院は回復期リハビリテーション病棟を有しており、急性期治療のあと回復期リハビリテーション病棟へ転棟し、リハビリテーション中心の治療を継続しています。
脳梗塞の入院では、発症してから3日以内と急性期の患者さんが多く、急性期治療の早期からリハビリテーションを行っています。
当院は回復期リハビリテーション病棟を有しており、急性期治療のあと回復期リハビリテーション病棟へ転棟し、リハビリテーション中心の治療を継続しています。
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
内科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K688 | 内視鏡的胆道ステント留置術 | 29 | 4.17 | 19.69 | 6.9 | 82.38 | |
| K664 | 胃瘻造設術（経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む） | 18 | 105.44 | 301.61 | 11.11 | 78.11 | |
| K7211 | 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径2ｃｍ未満） | 12 | 1 | 5.83 | 0 | 70.67 | |
| K616-41 | 経皮的シャント拡張術・血栓除去術（初回） | 11 | 69.64 | 273.64 | 0 | 76.91 | |
| K5972 | ペースメーカー移植術（経静脈電極） | 10 | 2.5 | 28.3 | 0 | 87.4 |
内科の上位手術症例は、内視鏡的胆道ステント留置術となっています。
内科での主な治療疾患中の併診として、手術を実施しています。
内科での主な治療疾患中の併診として、手術を実施しています。
外科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K672-2 | 腹腔鏡下胆嚢摘出術 | 14 | 2.5 | 3.79 | 0 | 57.5 | |
| K6335 | ヘルニア手術（鼠径ヘルニア） | 10 | 0 | 1 | 0 | 74.7 | |
| K719-3 | 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 | - | - | - | - | - | |
| K7162 | 小腸切除術（その他） | - | - | - | - | - | |
| K718-22 | 腹腔鏡下虫垂切除術（虫垂周囲膿瘍を伴うもの） | - | - | - | - | - |
外科の上位手術症例は、腹腔鏡下胆嚢摘出術となっています。
※患者数が10件未満の場合は（-）の表記となっています。
※患者数が10件未満の場合は（-）の表記となっています。
整形外科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 |
平均 術後日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| K0461 | 骨折観血的手術（大腿） | 58 | 2.5 | 45.64 | 1.72 | 85.79 | |
| K0811 | 人工骨頭挿入術（股） | 50 | 2.36 | 46.48 | 6 | 86.12 | |
| K0462 | 骨折観血的手術（下腿） | 23 | 2.3 | 25.78 | 0 | 71.7 | |
| K0821 | 人工関節置換術（膝） | 22 | 3.86 | 39.32 | 0 | 77.18 | |
| K0463 | 骨折観血的手術（鎖骨） | 10 | 0.5 | 7.7 | 0 | 62.9 |
整形外科の上位手術症例は、骨折観血的手術（大腿）となっています。
当院は回復期リハビリテーション病棟を有しており、急性期治療のあと回復期リハビリテーション病棟へ転棟し、リハビリテーション中心の治療を継続しています。
当院は回復期リハビリテーション病棟を有しており、急性期治療のあと回復期リハビリテーション病棟へ転棟し、リハビリテーション中心の治療を継続しています。
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード
| DPC | 傷病名 | 入院契機 | 症例数 | 発生率 |
|---|---|---|---|---|
| 130100 | 播種性血管内凝固症候群 | 同一 | - | - |
| 異なる | - | - | ||
| 180010 | 敗血症 | 同一 | 30 | 1.65 |
| 異なる | 21 | 1.15 | ||
| 180035 | その他の真菌感染症 | 同一 | - | - |
| 異なる | - | - | ||
| 180040 | 手術・処置等の合併症 | 同一 | - | - |
| 異なる | - | - |
その他の表記内の同一とは、入院の契機である疾患と入院中の主な治療目的の疾患が同一か否かということです。
上記詳細症例数及び発生率は、下記となっています。
手術・処置等の合併症（同一）：4件、0.22％
手術・処置等の合併症（異なる）：4件、0.22％
症例内容としては、術後患部における出血や感染に関するものが大半を占めています。
※患者数が10件未満の場合は（-）の表記となっています。
上記詳細症例数及び発生率は、下記となっています。
手術・処置等の合併症（同一）：4件、0.22％
手術・処置等の合併症（異なる）：4件、0.22％
症例内容としては、術後患部における出血や感染に関するものが大半を占めています。
※患者数が10件未満の場合は（-）の表記となっています。
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード
| 肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが 「中」以上の手術を施行した 退院患者数（分母） |
分母のうち、肺血栓塞栓症の 予防対策が実施された患者数（分子） |
リスクレベルが「中」以上の手術を 施行した患者の肺血栓塞栓症の 予防対策の実施率 |
|---|---|---|
| 160 | 143 | 89.38 |
血液培養２セット実施率ファイルをダウンロード
| 血液培養オーダー日数（分母） | 血液培養オーダーが１日に ２件以上ある日数（分子） |
血液培養２セット実施率 |
|---|---|---|
| 1498 | 741 | 49.47 |
血液培養は診断精度を高めるため、2セット以上採取することが推奨されています。
実施率をモニタリングすることは、感染症治療を行う上で非常に重要です。
実施率をモニタリングすることは、感染症治療を行う上で非常に重要です。
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
| 広域スペクトルの抗菌薬が 処方された退院患者数（分母） |
分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日 までの間に細菌培養同定検査が 実施された患者数（分子） |
広域スペクトル抗菌薬使用時の 細菌培養実施率 |
|---|---|---|
| 309 | 293 | 94.82 |
近年問題となっている薬剤耐性菌は、抗菌薬の不適正使用と使用量が大きく関係しています。
特に広域スペクトル抗菌薬は広範囲に効果がある反面、耐性菌を発生させやすいため使用を必要最低限に留めることが重要であり、当院の広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率94.82%は、適切な抗菌薬使用が行われているといえます。
特に広域スペクトル抗菌薬は広範囲に効果がある反面、耐性菌を発生させやすいため使用を必要最低限に留めることが重要であり、当院の広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率94.82%は、適切な抗菌薬使用が行われているといえます。
転倒・転落発生率ファイルをダウンロード
| 退院患者の在院日数の総和 もしくは入院患者延べ数（分母） |
退院患者に発生した転倒・転落件数 （分子） |
転倒・転落発生率 |
|---|---|---|
| 52870 | 200 | 3.78 |
転倒・転落は「起こりうる事」として、その要因を取り除くことが基本的な課題です。
また報告することが大切であり、報告することでリスク評価や対策が取られ有害事象や重大事象が減ることが期待できます。
また報告することが大切であり、報告することでリスク評価や対策が取られ有害事象や重大事象が減ることが期待できます。
転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率ファイルをダウンロード
| 退院患者の在院日数の総和 もしくは入院患者延べ数（分母） |
退院患者に発生したインシデント 影響度分類レベル3b以上の 転倒・転落の発生件数（分子） |
転倒転落によるインシデント影響度 分類レベル3b以上の発生率 |
|---|---|---|
| 52870 | 17 | 0.32 |
転倒・転落による損傷レベルの高いものの発生は、病状の回復遅延や入院日数の延長により、患者さんのその後の生活にも大きく影響します。
手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率ファイルをダウンロード
| 全身麻酔手術で、 予防的抗菌薬投与が実施された 手術件数（分母） |
分母のうち、手術開始前 １時間以内に予防的抗菌薬が 投与開始された手術件数（分子） |
手術開始前1時間以内の 予防的抗菌薬投与率 |
|---|---|---|
| 149 | 144 | 96.64 |
予防的抗菌薬投与とは、現在、細菌感染を起こしていないが手術後の感染を防ぐために、抗菌薬をあらかじめ投与することです。
手術開始直前に抗菌薬を投与することにより、手術後の感染を抑えることが期待されています。
当院の手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率96.64%は、適切な予防的抗菌薬投与が行われているといえます。
手術開始直前に抗菌薬を投与することにより、手術後の感染を抑えることが期待されています。
当院の手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率96.64%は、適切な予防的抗菌薬投与が行われているといえます。
d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率ファイルをダウンロード
| 退院患者の在院日数の総和もしくは 除外条件に該当する患者を除いた 入院患者延べ数（分母） |
褥瘡（d2（真皮までの損傷）以上 の褥瘡）の発生患者数（分子） |
d2（真皮までの損傷）以上の 褥瘡発生率 |
|---|---|---|
| 51684 | 1 | 0 |
褥瘡予防対策は、提供されるべき医療の重要な項目であり、栄養管理、ケアの質評価にかかわります。
褥瘡発生は、患者さんのQOLの低下をきたすとともに、在院日数の長期化や医療費増大にもつながります。
当院では、褥瘡発生率低下に向けて、予防管理・記録・データ管理・チーム介入・対策会議等に取り組んでいます。
褥瘡発生は、患者さんのQOLの低下をきたすとともに、在院日数の長期化や医療費増大にもつながります。
当院では、褥瘡発生率低下に向けて、予防管理・記録・データ管理・チーム介入・対策会議等に取り組んでいます。
65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合ファイルをダウンロード
| 65歳以上の退院患者数 （分母） |
分母のうち、入院後48時間以内に 栄養アセスメントが実施された 患者数（分子） |
65歳以上の患者の入院早期の 栄養アセスメント実施割合 |
|---|---|---|
| 1578 | 1278 | 80.99 |
65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施を行うことは、早期に低栄養リスクを評価し、適切な介入をすることで在院日数の短縮、予後改善につながります。当院での65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施率は80.99％となっており、適切な入院早期のアセスメントが行われているといえます。
身体的拘束の実施率ファイルをダウンロード
| 退院患者の在院日数の総和 （分母） |
分母のうち、身体的拘束日数の総和 （分子） |
身体的拘束の実施率 |
|---|---|---|
| 52870 | 666 | 1.26 |
身体の自由を身体拘束によって妨げることは、患者さんの尊厳を損なう行為であり、拘束による二次的な身体的障害が生じる可能性もあるため、代替方法が見出されるまでのやむを得ない処置として行われる行動の制限です。できる限り早期に他の方法に切り替えるよう努めなければなりません。
「患者の行動の自由を制限しているかどうか」と患者に向き合い、アセスメントを十分に行い、患者・家族・関係者等で協議し、身体的拘束廃止・防止に向けた取り組みを定期的に見直し、改善していくことが医療の質向上につながります。
「患者の行動の自由を制限しているかどうか」と患者に向き合い、アセスメントを十分に行い、患者・家族・関係者等で協議し、身体的拘束廃止・防止に向けた取り組みを定期的に見直し、改善していくことが医療の質向上につながります。
更新履歴
- 2026.9.15
- 令和７年度病院情報を公開しました
そのうち40％以上が発症1時間以内の突然死であると報告されており、臨床診断の向上だけでは予後の改善は達成できないといえます。
そのため発症予防対策が必要不可欠であり当院のリスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率89.38%は、適切な予防対策が行われているといえます。